Журнал «ОНКОХИРУРГИЯ» включен в перечень ВАК Журнал «ОНКОХИРУРГИЯ» включен в перечень
российских рецензируемых научных журналов (ВАК),
в которых должны быть опубликованы основные
научные результаты диссертаций на соискание
ученых степеней доктора и кандидата наук
редакции 2010 года
  • 2014 год
  • 2013 год
  • 2012 год
  • 2011 год
  • 2010 год
  • 2009 год
  • 2008 год

Архив журнала «Онкохирургия» за 2014 год

Реакция фагоцитоза в хирургическом лечении рака желудка при улучшении инструментального метода операционного доступа

Гирев Е.А., Заривчацкий М.Ф., Орлов О.А.

Пермская государственная медицинская академия им. акад. Е.А. Вагнера,
кафедра факультетской хирургии №2 с курсом гематологии и трансфузиологии ФПК и ППС,
кафедра онкологии, лучевой диагностики и лучевой терапии, Пермский краевой онкологический диспансер,
Пермь, Россия
Контакты: Гирев Евгений Альбертович, e-mail:

Проведена сравнительная оценка тяжести операционной травмы по состоянию фагоцитарной защиты у пациентов при различных инструментальных методиках улучшения операционного доступа в хирургическом лечении рака желудка.

Материал и методы. Сравнительная оценка состояния фагоцитарной защиты проведена в двух группах пациентов (n=25 и n=25) до и после гастрэктомии с использованием разных инструментальных методик создания операционного доступа. Определяли абсолютное значение фагоцитоза, процент фагоцитоза, фагоцитарный индекс, фагоцитарное число. Отмечали количество и виды интраоперационных осложнений. Фиксировали величину интраоперационной кровопотери. После проведенной операции оценивали характер послеоперационного течения и послеоперационную кровопотерю (количество отделяемого по трубчатому дренажу в течение 5 суток).

Результаты. В обеих группах наблюдения показатели фагоцитоза повысились после операции, но в основной группе пациентов реакция фагоцитарной защиты оказалась ниже, как и интраоперационная кровопотеря (на 55,6 мл ниже, чем в группе сравнения). Количество отделяемого по трубчатому дренажу после операции было ниже в первые двое суток в основной группе, чем в группе сравнения.

Заключение. Применение предложенного ранорасширителя позволяет улучшить хирургический доступ, снижает величину интраоперационной кровопотери, количество отделяемого по дренажам в послеоперационном периоде, снижая реакцию фагоцитоза на оперативное вмешательство, что позволяет говорить об уменьшении операционной травмы.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: ранорасширитель; операционный доступ; кровопотеря; фагоцитоз; рак желудка.

Литература / References

  1. Сигал М.З., Лисин А.И. Пат. 302111 СССР. МПК А 61B 17/02. Расширитель-подъемник реберных дуг. №1414043/31–16; заявл. 12.03.1970; опубл. 28.04.1971. Бюл. 1971. 2.
  2. Гирев Е.А., Ферапонтов В.В., Черняев М.Л. и др. Технические приспособления к ранорасширителю Сигала при операциях на органах брюшной полости. Хирургия, 2002; 4: 26-28.
  3. Сигал М.З., Ахметзянов Ф.Н. Гастрэктомия и резекция желудка по поводу рака. Казань: Татарское книжное издательство, 1991; 360.
  4. Sigal MZ, Akhmetzyanov FN. Gastrectomy and gastric resection for cancer. Kazan.: Tatarskoe knizhnoe izdatelstvo 1991; 360.
  5. Давыдов М.И., Полоцкий Б.Е., Стилиди И.С., Тер-Ованесов М.Д. Идеология расширенных операций по поводу рака желудка. Вестник Московского онкологического общества, 2003; 1(494): 2-3.
  6. Davydov MI, Polotskiy BE, Stilidi IS, Ter–Ovanesov MD. Ideology for expanded operations for gastric cancer. Vestnik Moskovskogo onkologicheskogo obschestva, 2003; 1(494): 2-3.
  7. Хвастунов Р.А., Широков О.В., Шерешков А.Ю., Бегретов Т.Б. Расширенные D-3 хирургические вмешательства при раке желудка. Современная онкология, 2004; 1(6): 24-29.
  8. Khvastunov R.A., Shirokov O.V., Shereshkov A.Yu., Begretov T.B. Advanced 3D surgery for stomach cancer. Sovremennaya onkologiya, 2004; 1(6): 24-29.
  9. Гирев Е.А., Ферапонтов В.В. Пат. 2147840 Российская Федерация. МПК7 А 61 В 17/02 Ранорасширитель. Заявитель и патентообладатель Гирев Е.А.; заявл. 16.06.97; опубл. 20.08.02. Бюл. 2000; 12: 4.
  10. Гирев Е.А., Ферапонтов В.В., Орлов О.А. Пат. 2363401 Российская Федерация. МПКА61В 17/02 Ранорасширитель. Заявитель и патентообладатель ГОУ ВПО ПГМА им. акад. Е.А. Вагнера, № 2008104256; заявл. 04.02.2008; опубл. 10.08.2009; Бюл. 22; 6.
  11. Каплин В.Н. Нетрадиционная иммунология инфекций. Пермь: Изд-во Пермской государственной медицинской академии, 1996; 163.

Стр. 27-31

Издательство
«Бионика Медиа»

Москва, ул. Профсоюзная, 57
(в здании НИИ "Полиграф")
Тел.: +7(495) 786-25-57
E-mail:
URL: bionika-media.ru


РСХО